בדיקת אנטיגן HSV 12
מבוא
HSV הוא וירוס עוטף, מכיל DNA, דומה מבחינה מורפולוגית לאחרבני הסוג Herpesviridae. שני סוגים שונים מבחינה אנטיגני הםמוכרים, מיועדים לסוג 1 וסוג 2.
HSV סוג 1 ו-2 מעורבים לעתים קרובות בזיהומים שטחיים של הפהחלל, העור, העין ואיברי המין, זיהומים של העצבים המרכזייםמערכת (דלקת קרום המוח) וזיהום כללי חמור ביילודשל חולים מדוכאי חיסון נראים גם, אם כי לעתים רחוקות יותר.לאחרזיהום ראשוני נפתר, הנגיף עשוי להתקיים בצורה סמויה בעצביםרקמה, שממנה היא עלולה לצוץ מחדש, בתנאים מסוימים, כדי לגרום לאהישנות התסמינים.
ההצגה הקלינית הקלאסית של הרפס גניטלי מתחילה בתפוצה רחבהמספר רב של מקולות ופפולות כואבות, אשר לאחר מכן מבשילות לאשכולות של ברור,שלפוחיות מלאות נוזלים ופסטולות.השלפוחיות נקרעות ויוצרות כיבים.עורכיבים קרום, בעוד נגעים על ממברנות ריריות מתרפאים ללא קרום.בנשים, הכיבים מתרחשים באזור האינטרויטיוס, השפתיים, הפרינאום או האזור הפריאנלי.גבריםבדרך כלל מפתחים נגעים על ציר הפין או העטרה.החולה מתפתח בדרך כללאדנופתיה מפשעתית עדינה.זיהומים פריאנליים נפוצים גם ב-MSM.דלקת הלוע עלולה להתפתח עם חשיפה דרך הפה.
מחקרים סרולוגיים מצביעים על כך של-50 מיליון אנשים בארצות הברית יש איברי מיןזיהום HSV.באירופה, HSV-2 נמצא ב-8-15% מהאוכלוסייה הכללית.בבאפריקה, שיעורי השכיחות הם 40-50% בקרב בני 20.HSV היא המובילהגורם לכיבים באיברי המין.זיהומי HSV-2 מכפילים לפחות את הסיכון למיןרכישה של וירוס הכשל החיסוני האנושי (HIV) וגם עולההפצה.
עד לאחרונה בידוד ויראלי בתרבית תאים וקביעת סוג HSVעם צביעה פלורסנטית הייתה עמוד התווך של בדיקות הרפס בחוליםמציג נגעים אופייניים באיברי המין.מלבד בדיקת PCR עבור HSV DNAהוכח כרגיש יותר מתרבות ויראלית ויש לו סגולות כזועולה על 99.9%.אבל שיטות אלו בתרגול הקליני מוגבלות כיום,כי עלות המבחן והדרישה למנוסה, מאומנתהצוות הטכני לביצוע הבדיקה מגביל את השימוש בהם.
יש גם בדיקות דם זמינות מסחרית המשמשות לזיהוי סוגנוגדני HSV ספציפיים, אך בדיקות סרולוגיות אלו אינן יכולות לזהות ראשוניותזיהום כך שניתן להשתמש בהם רק כדי לשלול זיהומים חוזרים.בדיקת אנטיגן חדשנית זו יכולה להבדיל בין מחלות כיב גניטליות אחרות עם איברי המיןהרפס, כגון עגבת ו-chancroid, כדי לסייע באבחון מוקדם ובטיפולשל זיהום HSV.
עִקָרוֹן
מכשיר הבדיקה המהירה של אנטיגן HSV תוכנן לזהות אנטיגן HSVבאמצעות פרשנות ויזואלית של התפתחות הצבע ברצועה הפנימית.ההממברנה הייתה משותקת עם נוגדן חד שבטי נגד נגיף הרפס סימפלקס
אזור הבדיקה.במהלך הבדיקה, מותר לדגימה להגיב עם צבעמצומדים חלקיקים צבעוניים אנטי-HSV חד שבטיים, אשר צופו מראשמשטח הדגימה של הבדיקה.לאחר מכן התערובת נעה על הממברנה על ידי נימי
פעולה, ומקיימת אינטראקציה עם ריאגנטים על הממברנה.אם היו מספיק HSVאנטיגנים בדגימות, תיווצר פס צבעוני באזור הבדיקה של הממברנה.נוכחות של רצועה צבעונית זו מעידה על תוצאה חיובית, בעוד שהיעדרה מעידה
תוצאה שלילית.הופעה של פס צבעוני באזור הבקרה משמשת כבקרה פרוצדורלית.זה מצביע על כך שנוסף נפח מתאים של דגימהוהתרחשה ניפת קרום.