מבוא
זיבה היא מחלה המועברת במגע מיני הנגרמת על ידיחיידק Neisseria gonorrhoeae.זיבה היא אחת התופעותמחלות חיידקיות זיהומיות נפוצות והיא בתדירות הגבוהה ביותרמועבר במהלך קיום יחסי מין, כולל נרתיק, אוראליוסקס אנאלי.האורגניזם הסיבתי יכול להדביק את הגרון,מייצר כאב גרון חמור.זה יכול להדביק את פי הטבעת ואת פי הטבעת,מייצר מצב D הנקרא פרוקטיטיס.עם נקבות, זה יכול להדביקהנרתיק, גורם לגירוי עם ניקוז (דלקת הנרתיק).הַדבָּקָהשל השופכה עלול לגרום לדלקת השופכה עם צריבה וכואבתמתן שתן והפרשה.כאשר לנשים יש תסמינים, הםלעתים קרובות לציין הפרשות מהנרתיק, תדירות מתן שתן מוגברת, וכןאי נוחות בדרכי השתן.אבל יש 5%-20% מהגברים ו-60% מהגבריםנשים חולות שאינן מראות תסמינים כלשהם.התפשטות שלאורגניזם לחצוצרות ולבטן עלול לגרום לבעיות חמורותכאבי בטן נמוכים וחום.הדגירה הממוצעת עבורזיבה היא כיומיים עד 5 ימים לאחר מגע מיניעם בן זוג נגוע.עם זאת, הסימפטומים עשויים להופיע מאוחרכשבועיים.אבחון ראשוני של זיבה יכול להתבצע בזמן הבדיקה.אצל נשים.זיבה היא שכיחהגורם למחלה דלקתית באגן (PID).PID יכול להוביל למורסות פנימיות וכאבי אגן כרוניים לאורך זמן.PID יכוללפגוע בחצוצרות מספיק כדי לגרום לאי פוריות אולהגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי.

הסוג כלמידיה כולל שלושה מינים: כלמידיוtrachomatis, Chbmydiapneumoniae, פתוגן אנושי בעיקרו.וכלמידיה פסיטסי, פתוגן בעיקר מהחי.כלמידיהtrachomatis כוללת 15 סרוברים ידועים, קשורהtrachomatis וזיהום גניטורינארי, ושלושה סרוברים הםקשור ל-lymphogranuloma venereum (LGV).כלמידיהזיהומים בטרכומטיס הם אחד הנפוצים ביותר מבחינה מיניתמחלות מועברות.מתרחשים כ-4 מיליון מקרים חדשיםבכל שנה בארצות הברית, בעיקר דלקת צוואר הרחם ודלקת שופכה לא גונוקוקלית.האורגניזם הזה גם גורםדלקת הלחמית ודלקת ריאות של תינוקות.כלמידיה טרכומטיסלזיהום יש גם שכיחות גבוהה וגם נשיאה א-סימטומטיתשיעור, עם סיבוכים רציניים תכופים הן בנשים והןיילודים.סיבוכים של זיהום בכלמידיה בנשיםכוללים צוואר הרחם, דלקת השופכה, אנדומטריטיס, דלקת באגןמחלות (PID) ושכיחות מוגברת של הריון חוץ רחמי ואִי פּוּרִיוּת.העברה אנכית של המחלה במהלך הלידהמאם ליילוד יכול לגרום לדלקת הלחמית של הכללה ודלקת ריאות.בגברים לפחות 40% מהמקרים של nongonococcalדלקת השופכה קשורה לזיהום בכלמידיה.בְּעֵרֶך70% מהנשים עם זיהומים אנדוצורביים ועד 50% מהנשיםגברים עם זיהומים בשופכה הם אסימפטומקסיים.כלמידיהזיהום פסיטזי קשור למחלות בדרכי הנשימה בפרטים שנחשפו לציפורים נגועות ואינו מועבר מאדם לאדם.דלקת ריאות כלמידיה, בודדה לראשונה בשנת 1983, היאקשור לזיהומים בדרכי הנשימה ודלקת ריאות.באופן מסורתי, זיהום בכלמידיה אובחן על ידיזיהוי של תכלילים של כלמידיה בתאי תרבית רקמה.תַרְבּוּתהשיטה היא שיטת המעבדה הרגישה והספציפית ביותר, אבלזה עתיר עבודה, יקר, זמן רב (2-3 ימים) ולאזמין באופן שגרתי ברוב המוסדות.בדיקות ישירות כגוןAssay immunofluorescence (IFA) דורש ציוד מיוחדומפעיל מיומן לקריאת התוצאה.